放疗的不良反应及处理建议
Q
脱毛脱发

放疗导致的脱毛,发生在治疗期间放射线照射的区域。如全脑放疗照射整个头部的,头发可能全部脱落;局部照射的照射区域的头发可能脱落;放射线量越大脱发的几率越高。新长出来的头发颜色、质地和粗细程度可能发生改变。通常,毛发会在放疗开始后2~3周左右开始脱落,在治疗结束3~6个月后开始重新生长(起初会像绒毛一样),6个月至1年恢复。头皮暴露于高强度的辐射后可能会出现永久性脱发。

脱毛的部位

脱毛的程度取决于射线照射的强度、方向,以及范围。

放射线穿过的直线区域均可能收到影响。

脱毛和毛发再生的程度和速度因人而异,不能一概而论。

放射线的照射范围 脱毛部位
头部 头发
眼周 眉毛,睫毛
胸部 胸毛
下腹部 阴毛

脱毛的原因

正常状态下,毛发的生长于脱落按照:生长⇒停止生长⇒脱落 的循环周而复始。

毛基质细胞在人体所有细胞中属于分裂较活跃细胞,毛基质细胞在根部发生细胞分裂后而生长出毛发。

细胞通过反复分裂而生长。而放射线切断了细胞的基因(DNA),使其无法分裂。如果细胞无法分裂,它就不再繁殖。 正常细胞也会受此影响,但由于正常细胞的自我修复能力比癌细胞强,可以利用这个时间差进行治疗。

体外照射的放射线穿透皮肤,正常的毛基质细胞受到辐射后发生脱发。放疗结束后,这些细胞最终会自我修复,头发会重新生长。

放疗前的准备

★修剪指甲

为避免指甲损伤头皮或发炎的皮肤,请将指甲剪短,并保持手部清洁。

★注意剪发时间(接受头部放疗的情况)

建议在放疗前剪发,短发给人感觉发量不是很多,而且容易打理。,做放疗计划后不要再修剪头发,定位后改变发型可能影响治疗效果。

★避免染发,烫发,避免使用生发剂

烫发和染发对头皮会有刺激。生发产品对放疗脱毛不起作用。如果一定要染发,务必先前往皮肤科接受皮试检查。

★收集时尚信息

积极改变外观形象,可关注假发,帽子,头巾,假发片等信息。

脱毛后的护理

★头发护理

保持头皮清洁

患者可能因担心脱发而不愿意洗头,但是如果头皮处于不清洁状态,可能会加重皮肤炎症。保持头皮清洁很重要。

正确的洗发方法:

洗发前将头皮、头发弄湿,用温水清洗。用热毛巾包裹头发可促进污垢和老化角质的脱落。

如果洗发水没有引起疼痛或刺痛等症状,没有必要更换。使用前先打出泡沫。即使洗发产品标注'低刺激'或'无添加',也可能不适合每个人。

不要用指甲抓挠,请用指腹轻柔地清洗头发。

彻底冲洗,确保洗发水在皮肤上无残留。

在发梢涂抹少量护发素或护理液。

洗完头发后,不要用毛巾用力揉搓,轻轻按压以吸收水分。尽量避免使用吹风机,如果要用,使用低温、弱风或冷风。

尽量避免用刷子对头皮进行刷洗。头皮在放疗期间受到损伤,刷子会刺激它。

★佩戴假发

★日常防护

室内:即使在家中也可佩带围巾、头巾或帽子,有助于防止头发掉在地上。 睡觉时戴帽子或睡帽不会影响你的睡眠,还能防止头发粘在被褥上。可使用粘性胶带或滚筒式清洁器轻松地去除衣服和被褥上的散落毛发。

室外:出门时戴上假发或帽子,不仅可以掩盖外表,还可以保护头皮免受寒冷和紫外线的影响。

如果睫毛脱落,可戴上太阳镜或眼镜,以防止灰尘进入眼睛。

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