抗肿瘤药物的不良反应及处理建议
Q
脱毛发

抗癌药物引起的脱毛发程度因药物的类型、使用剂量、药物的组合以及病人的身体状况而异,不能一概而论。说起脱毛发,通常只想到头发,其实根据使用的药物类型和剂量,它也可能影响全身所有体毛,包括眉毛、睫毛和阴毛。而目前还没有有效的方法来预防抗癌药物引起的脱毛发。但这种脱毛发通常是暂时的,在治疗结束约6个月(快的2~4个月)后会恢复。

脱毛发以及再生的程度和速度因人而异。毛发再生后颜色、发质,粗细等有可能会发生变化,和以往不同。恢复到原来的状态,可能需要一些时间。

脱毛发的原因

身体毛发的生长周期:生长⇒停止生长⇒脱落,自然状态下这个过程周而复始。毛基质细胞在发根部经过细胞分裂而生长出毛发。毛基质细胞在人体的各类细胞中属于分裂较活跃的细胞。而抗癌药物更容易对分裂活跃的细胞产生影响。毛基质细胞非常容易受到抗癌药物的影响,最终导致脱毛发。毛发的生长周期因身体部位(头发,眉毛,阴毛等)不同。而80%~90%的头发都处于细胞分裂活跃的生长期,因此,头发是身体所有毛发中最容易受到影响的部分。

可能引起脱毛的抗癌药物

许多人会认为,抗癌治疗会导致所有的头发脱落。 但事实并非如此,并非所有的毛发都脱落。通常我们将脱发的程度分为重度(几乎所有的头发都脱落)、中度(发量减少,可见头皮),轻度(发型几乎不受影响)三个等级。 即使是最容易导致脱发的药物,也会因使用的剂量不同,脱发程度不同。即使是使用同一种药物,脱发的程度和头发再生的速度也会因人而异,所以不要去和他人比较。

脱发程度 容易引起脱发的抗癌药物
重度(几乎所有的头发都脱落) 氨柔比星,异环磷酰胺,伊立替康,依托泊苷,表柔比星,艾日布林,环磷酰胺,多柔比星,多西他赛,紫杉醇,白蛋白紫杉醇
中度(发量减少,可见头皮) 放线菌素D,卡巴他赛,卡铂,舒尼替尼,塞替派,DS-8201,长春瑞滨,长春花碱,博来霉素,贝伐单抗,甲氨蝶呤,瑞戈非尼
轻度(发型几乎不受影响) 阿帕鲁胺,阿法替尼,阿贝西利,阿维鲁单抗,伊匹木单抗,伊马替尼,依西美坦,康奈替尼,恩杂鲁胺,奥西替尼,阿托珠单抗,卡非佐米,吉西他滨,顺铂,西妥昔单抗,达克替尼,达拉非尼,尿嘧啶替加氟片,替吉奥,特普替尼,曲妥珠单抗,TDM-1,曲贝替定,曲美替尼,纳武单抗,帕尼单抗,帕博西尼, 比美替尼,氟尿嘧啶,本妥昔单抗,帕博利珠单抗,威罗菲尼,硼替佐米,米托坦,美法仑,拉帕替尼

治疗前的准备

★修剪指甲

为避免洗头时指甲抓伤头皮或发炎的皮肤,请将指甲剪短,保持指甲清洁。

★修剪头发

头发剪短会感觉脱发的量少一些,而且更容易打理。

★避免染发,烫发,避免使用生发剂

烫发和染发对头皮会有刺激。没有头发时生发产品也不会起作用。这些都可在治疗结束头发重新长出来后进行。如果一定要染发,务必先进行过敏测试。

★收集饰品信息

可通过假发,帽子,头巾,假发片等积极改变外观形象,缓解焦虑。

脱毛后的护理

头皮&头发护理

患者可能因担心脱发而不愿清洗头发。但是如果头皮处于不清洁状态,可能会加重皮肤炎症。头皮是皮肤的一部分,头皮的清洁、滋润和防护也很重要。在脱发期间尤其重要,因为假发和帽子会让你出汗,需要防止出现湿疹或瘙痒。另外,头皮干燥如皮肤干燥一样,会引起瘙痒。如果你的头皮没有皮疹等异常,在擦干头发后可使用保湿乳液以保持头皮的滋润。可用假发、帽子、围巾和头巾来保护头皮免受紫外线和伤害。

【正确的洗发方法】

洗发前将头皮,头发弄湿,用温水清洗。用热毛巾包裹头发可促进污垢和老化角质的脱落。

如果洗发水没有引起疼痛或刺痛等症状,没有必要更换。使用前先打出泡沫。即使洗发产品标注'低刺激'或'无添加',也可能不适合每个人。

用指腹(不要用指甲)轻柔地清洗头发。

彻底冲洗,确保洗发水在皮肤上无残留。

在发梢涂抹少量护发素或护理液。

洗发前先轻柔地梳理头发以防头发打结,去除已经脱落的头发。

Bitmap 洗发后,不要用毛巾用力揉搓,轻轻按压以吸收水分。尽量避免使用吹风机,如果要用,使用低温、弱风或冷风。

梳头发时应轻柔缓慢,以免刺激头皮。 推荐使用粗毛梳、软毛梳以及圆头梳。推荐使用有缓冲底座的梳子。这种梳子对头发的阻力较小。(假发也可用)

佩戴假发

日常防护

【室内】

即使在家也可佩带围巾、头巾或帽子以防止头发掉在地上;

睡觉时在不影响睡眠的情况下可戴帽子,避免头发直接接触寝具;

掉落在衣服和寝具上的头发,可用滚筒清洁刷或粘性胶带去除;

【室外】

出门时佩戴假发或帽子,不仅可以遮挡外表,还可以保护头皮免受寒冷和紫外线的影响;

如果睫毛脱落,可戴上太阳镜或眼镜,以防止灰尘进入眼睛;如果引起眼睛刺痛,可能导致结膜炎。如果症状持续请就诊眼科。

如果鼻毛脱落,可戴口罩以保持鼻腔湿润,防止吸入灰尘;

返回顶部