电解质紊乱
Q
低钙血症

低钙血症是指血液中钙离子浓度过低的状态。通常当血钙浓度<2.20 mmol/L时为低钙血症。可能出现四肢/面部麻木,肌肉僵硬的症状。由于尿液中钙排泄过量,钙无法从骨骼向血液中转移,内分泌异常,维生素D缺乏,胰腺炎等原因所导致。当疑似低钙血症时,需进行血液检查以诊断和查明病因,通过补充钙剂或维生素D进行治疗。通常就诊于内分泌科。

病因

●甲状旁腺功能减退

●缺乏维生素D

●低镁血症

●肾功能损伤

●钙摄取不足

●胰腺炎

●甲状腺,甲状旁腺术后 等

症状

●四肢或面部麻木

●手足抽搐,强直性痉挛

●精神亢奋

●心律失常(QT波延长),心动过缓

●消化道症状:恶心,呕吐,腹泻等

检查

血液检查:检测血钙浓度,白蛋白浓度(白蛋白过低时出现低钙征象),电解质,甲状旁腺激素,肾功能等,以查明病因。

治疗

●口服钙剂:程度严重时需紧急进行静脉注射。

●口服维生素D。

治疗药物-钙剂

可补充体内钙元素,改善骨质疏松,高磷血症,消化道症状等。钙元素有增强骨骼,促进磷排泄,抑制胃酸等功效。药物功效不同,治疗的疾病不同。通常分为有机钙剂和无机钙剂两类。

就医

低钙血症可引起手脚麻木,颤抖,恶心等症状。仅凭症状很难诊断,需要进行血液检查。

如症状稳定,可去任何能够进行血液测试的医疗机构进行诊断。

低钙血症通过血液检查诊断。通常老年人或体型偏瘦的人较容易出现低钙,通常无明显症状,这种情况不属于低钙血症。X射线或CT等影像学检查无法诊断低钙血症。

如已确诊低钙血症,需补钙治疗。轻度低钙血症可口服钙剂,严重低钙血症需要静脉注射补钙。通常低钙血症由其他疾病(如甲状旁腺异常等)导致,在纠正血钙的同时还需针对病因进行治疗。

低钙血症一经诊断即开始治疗。除了补钙,无其他明显有效的治疗方法。无需过多考虑治疗机构和治疗方案。

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