电解质紊乱
Q
低钾血症

钾是人体重要矿物质之一,在心脏和肌肉的生理功能中发挥着重要作用。正常情况下,血钾(血液中钾离子)浓度保持在4.0mmol/L左右。当低于3.0mmol/L时,可能出现虚弱,肌肉无力和倦怠等症状。如果血钾水平持续下降,可能会出现四肢麻痹,手脚麻木,甚至出现心律失常的症状。低钾血症可通过血液检查来诊断。导致低钾血症的原因需要通过其他检查,如尿液检查和影像检查来鉴别。低钾血症的治疗取决于病因,治疗原则以口服钾剂,静脉输液补钾,以及食用富含钾的食物为主。低钾血症可就诊于普内科,内分泌科和肾内科。

病因

血液中钾离子浓度因某些原因低于正常值时被称为低钾血症。钾离子是维持人体细胞,神经,肌肉正常生理机能的非常重要的电解质(矿物质)。正常情况下,血钾浓度维持在4.0mmol/L左右。当低于3.0mmol/L时开始出现症状,最常见症状就是肌无力。

低钾血症的原因:

□厌食症或偏食导致钾摄取不足

□腹泻,呕吐,利尿药,肾上腺疾病等导致排钾过量

□甲状腺功能亢进

□服用含甘草的中药

症状

肌肉,消化道,肾脏方面的症状较常见。

●肌肉的症状

□虚弱

□肌肉无力

□癫痫等

●消化道症状

□腹痛

□恶心

□呕吐

□便秘等

●肾脏方面的症状

□多尿

□多饮等

●重症症状

□周期性四肢麻痺

□呼吸障碍(呼吸肌肌力下降)

□心律失常

□肠梗阻等

诊断/检查

●血液检查,尿液检查:检查血液和尿液中钾离子浓度。

●重症情况时可能由心律失常引起,需进行心电图检查。

严重的低钾血症可引起致命的心律失常,如严重的房室传导阻滞、室性心动过速和心室颤动等。

治疗方法

●如果由药物引起,需要停止相关药物或调整剂量。

●多数情况下可通过食用高钾食物或服用钾剂来补钾,以恢复到正常血钾浓度。

-富含钾的食物包括海藻、土豆、豆类、蔬菜和水果等。

-烹煮过的食物。食物在烹煮过程中钾元素更容易被释放出来。

●服用钾剂或保钾利尿药。

用于补充体内钾元素,改善因钾不足引起的全身乏力,恶心等症状的药物。不能不适用利尿时使用保钾利尿药物。

●当药物无效,或血钾浓度极低时,要注意避免发生致死性心律失常(心室颤动等)。静脉注射补钾时,需严密观察以防止发生高钾血症;当低钾合并低镁血症时,补钾的同时还需要补镁。

就医

低钾血症的治疗主要通过摄取钾以补充体内的钾不足。症状轻时,可于家中通过摄取含钾食物,例如香蕉等进行简单治疗。症状严重时需就医,进行静脉注射补钾。同时,针对可能引起低钾血症的病因如呕吐,腹泻,口服药物副作用等进行治疗。

返回顶部