当肿瘤转移至大脑时，肿瘤引发的症状和治疗产生的副作用・后遗症可能会影响患者的日常生活。这种情况都会引发相关的症状，出现的症状因患者而异。不管是脑转移引发的症状，还是治疗产生的副作用・后遗症，早期发现和早期应对处理都极为重要。部分患者因病情的原因可能无法很好地表达自身出现的症状，所以患者家属的早期发现也很重要。

脑转移引发的症状、损伤及其对策

脑转移的症状和严重程度取决于脑转移的位置、大小和数量。患者的身体无法随心所欲地控制和移动，无法顺畅地进行语言交流，这些脑转移导致的症状和损伤可能会给患者和家属带来思想上和生活上的负担。

【运动麻痹、失调、震颤】

运动功能的下降会对日常生活产生较大的影响。虽然患者自身的努力很重要，但请不要勉强，必要时可以寻求帮助。

★生活方式的改变和辅助工具的使用

根据受损的运动功能，使用恰当的辅助工具，并适当地改变生活方式。

饮食	无法很好地使用筷子时→容易拿勺子、叉子
衣物	选择容易穿脱的衣物
起身・站立	普通床→医用电动护理床 坐在床上→坐在椅子上 蹲便器→坐便器 使用坐浴辅助椅
移动	轮椅、拐杖、步行辅助等

★预防跌到

居住环境	有条件的可以安装扶手，不要在房间内堆放太多东西；消除不安全的台阶段差，不放置脚垫和地毯等
鞋子	不穿容易脱脚的凉鞋和拖鞋以及容易摔倒的高跟鞋

【失语症、口齿不清】

对日常交流有很大的影响。患者既不能把自己的想法很好地传达给对方，对方也不能很好地理解患者的意思，双方的沟通变得很艰难。

・ 可以用短句慢慢地，清楚地说;

・ 向患者提问时，尽量选择患者可以用“是”、“否”来回答的问题;

・ 可以请患者重复说话，但不要指出患者说话错误的地方;

・ 使用单词卡和拼音表;

・ 注意观察当时患者的表情和状态;

【感觉障碍】

感觉障碍可能让患者很难避免危险，或者察觉不到已经受伤。患者往往不知道，所以周围人的观察很重要。

★感觉障碍

受损的感觉功能不同，处理对策也不同。例如，人体的温度感受受损，即使触碰了很热的物体也无法察觉;皮肤的痛觉受损，即使受伤流血也无法察觉。发生感觉障碍时，需要避免烫伤、受伤和跌倒等。

温度	淋浴或检查浴缸的温度时，请勿直接触摸，使用水温计或询问家人等。
	避免接触炉灶和热水瓶等具有加热或储热功能的器具。
	做饭时不要直接触摸炒锅等，可以使用锅铲。
皮肤观察	洗澡时是观察全身皮肤的最佳机会，可以使用镜子或让家人帮忙查看。

【记忆障碍、失认症、失用症】

当出现记不清、不明白、做不了等情况时，不仅仅会给患者，同时也会给家属和身边的其他人带来焦虑和负担。这时候请不要着急，试着每天不断的重复进行。

・ 重复说话的内容，鼓励患者做笔记;

・ 重要的事情写在纸上并贴在显眼的位置;

・ 尽量把重要的事情说得简明扼要，信息量不要太大;

・ 有耐心，不要表现出焦急;

・ 有针对性引导患者做自身不能做的事情;

・ 有的患者无法识别空间和方位，甚至不知道如何使用工具。这时候预防危险和避免跌到、受伤也很重要;

★社会行为障碍

家属等患者身边的人，不要否定患者的所作所为(特指好的方面)，试着鼓励患者积极面对。此外，让患者同时做很多事情可能会使其感觉混乱，与患者说话，传递指示、表达请求时请尽可能简单化。不要让患者一个人深陷烦恼和压力，多与可信赖的人交谈是一个不错的选择。

【脑神经功能障碍】

不同的受损的功能，会表现出不同的症状。

★视力障碍

视野可以简单理解为当眼固定注视一点时所能看见的空间范围。视觉障碍受时视野的缺失范围可分为“半盲”和“1/4盲”。这时候需要周围人的协助，例如改善居住环境(不要把东西随意堆放或放在患者看不见的地方)以及必要时发声提醒。

・ 根据患者在家的动线存放物品

・ 面向患者能看见的方向说话

・ 防止跌到

・ 不要让患者感到不安或被禁止

★听力下降

患者很难通过耳朵获取信息，对患者来说，对外沟通和危险回避变得困难，这时候就需要身边人的帮助。

・ 通过视觉上的变化来告知患者，例如电话响起的同时旁边的灯也亮了

・ 和患者沟通的时，尽量从患者的正面接近

★吞咽困难

口腔咀嚼⇒送至喉咙⇒送至食道口⇒送至胃部等一系列动作一旦出现问题，患者会出现无法正常吞咽食物的情况。吞咽困难除了不能让患者享受美食的快乐外，反复的误吞还可能导致肺炎的发生，请务必小心。

・ 口腔干燥时多补充水分

・ 食物的大小应保持患者可以一口吞咽

・ 食物水分过多难以下咽时，可适当增加食物的粘稠度

・ 提醒患者慢慢吃

・ 吃饭时保持正确的姿势

・ 饭量少时要注意脱水和营养不足，膳食补充剂和功能性食品也是不错的选择

・ 在避免被呛的基础上进行口腔护理

治疗引发的症状及其对策

放化疗在杀伤癌细胞的同时也会损伤正常细胞，从而会出现各种症状，这就是治疗带来的不良反应。不良反应因人而异，有例如脱发、恶心呕吐等患者能感受到的症状，也有例如骨髓抑制、肝功能损伤等患者自身无法察觉的类型。而这些无法自行察觉的不良反应变得严重时可能会危及生命，所以医生会要求患者定期进行血液检查来评估身体状况。

详细内容请参考“放疗副作用”和“抗癌药物副作用”章节。