Keytruda可以重新激活被癌细胞抑制的免疫功能，但是有可能因免疫过度而产生副作用。
症状的出现方式存在个体差异，但是提前了解副作用的类型和症状，可以尽早发现并且应对这些副作用。
为了能够持续、安心地接受治疗，请务必检查以下Keytruda的副作用和症状。
Keytruda应特别注意的副作用
| •间质性肺炎 •肠炎・重度腹泻 •重度皮肤损伤 吉兰-巴雷综合症等 •肝功能损伤・肝炎・ 硬化性胆管炎 •内分泌功能异常 - 甲状腺功能异常 - 脑下垂体功能异常 - 肾上腺功能异常 •1型糖尿病 •肾功能异常 •胰腺炎 •肌肉炎・横纹肌溶解 |
•重症肌无力 •心肌炎 •脑炎・脑膜炎 •重度血液异常 - 免疫性血小板减少紫癜 - 溶血性贫血 - 纯红细胞再生障碍贫血 - 粒细胞减少症 •噬血细胞综合症 •结核 •输液反应 •葡萄膜炎 |
间质性肺炎
肺泡是二氧化碳和氧气交换(气体交换)的场所，当肺泡之间发生炎症时，肺部组织可能变硬，气体交换无法顺利完成。请注意，如果炎症范围持续扩大，肺部的硬化组织的增加，呼吸可能变得困难，甚至危及生命。
出现以下症状时，请立即联系医生
爬楼梯或爬坡时，稍微用力会感觉气喘吁吁或呼吸困难。
●空咳 ●发烧
与感冒相似的症状。不要自行判断为“感冒”，出现上述症状时，请尽快联系主治医生。
大肠炎・小肠炎・重度腹泻
大肠和小肠的粘膜发生炎症，伴出血和重度腹泻。另外，如果肠道的炎症加剧，可能会导致大肠和小肠穿孔，发生肠梗阻。请注意，如果病情恶化，甚至会危及生命。
出现以下症状时，请立即联系医生
●腹泻(软便)或排便数增加
●粘液便、血便 ●腹部刺痛感
●恶心・呕吐 ●发烧 ●易疲劳、倦怠感
●首先可能出现腹泻，当一天的排便数超过4次时，须注意。
导致腹泻的原因不同，治疗方法也不同，具体处理措施请一定与主治医生联系。
(请避免自行止泻处理)
重度皮肤损伤
可能发生全身发红肿胀，伴发疹和水泡症状。此外，还可能导致严重的口腔炎症、眼睑和眼部充血和发烧。
出现以下症状时，请立即联系医生
•全身出现红斑和水泡
•严重的口腔炎症 ・嘴唇溃烂
• 身体倦怠 ・眼睑和眼部充血
•发烧 ・粘膜溃烂 ・瘙痒
神经损伤(吉兰-巴雷综合症)
手脚乏力，出现麻痹感后迅速扩散至全身。另外，还可能引发视物重影、呼吸困难。
出现以下症状时，请立即联系医生
●手脚乏力 ●麻痹感
●易疲劳、倦怠感
●食物难以下咽
●呼吸困难 ● 头晕头痛
肝功能异常・肝炎・硬化性胆管炎
基本没有自觉症状，大多是检测数值异常才能观察到的副作用。请注意，如果情况加剧，有可能会危及生命。
出现以下症状时，请立即联系医生
●易疲劳、倦怠感 ●发烧
●眼白、皮肤发黄(黄疸)
●发疹 ●瘙痒
●食欲不振 ●腹痛
早期无症状、也有可能发生以上症状。
内分泌功能异常
甲状腺功能异常
分泌激素的甲状腺(内分泌器官)功能发生异常，伴随血液中甲状腺激素上升、下降出现的症状。请注意，有时会出现情绪低落或烦躁易怒，家人的关心非常重要。
出现以下症状时，请立即联系医生
〈甲状腺激素增高引发的症状〉
●与食量无关的体重减少
●脉搏紊乱 ●出汗 ●手指颤动
〈甲状腺激素降低引发的症状〉
●易疲劳 ● 情绪低落抑郁 ●便秘
●与食量无关的体重增加
●声音嘶哑 ●浮肿 ●经常怕冷
脑下垂体功能异常
控制各种激素分泌的脑下垂体(内分泌器官)功能受损，下垂体激素水平低下时会出现症状。
出现以下症状时，请立即联系医生
●易疲劳、倦怠感 ●食欲不振 ●头痛
肾上腺功能异常
有可能导致肾上腺激素下降，血糖值下降。请注意，急性的情况下可能会导致短暂性意识丧失。
出现以下症状时，请立即联系医生
●易疲劳、倦怠感 ●食欲不振
●血圧偏低 ●意识障碍
●恶心・呕吐 ●发烧
●便秘 ●体重减少
1型糖尿病
胰腺不分泌胰岛素，可能导致长期高血糖。请注意，血糖急剧上升时可能会危及生命。
出现以下症状时，请立即联系医生
●容易口渴
●频繁喝水
●频繁上厕所 ●尿量较平时增多
●易疲劳、倦怠感 ● 恶心
●腹痛 ●意识障碍
肾功能异常
可能导致肾炎、肾功能低下。请注意，如果症状加剧，可能会危及生命。
出现以下症状时，请立即联系医生
●浮肿 ●側腹、后背疼痛
●发烧 ●血尿 ●尿量减少
●恶心・呕吐 ●腹泻
●体重増加
初期多数无症状，注意排尿次数、排尿量和尿液颜色。
胰腺炎
可能导致胰腺发生炎症，引起腹痛、后背疼痛等症状。
出现以下症状时，请立即联系医生
●腹痛 ●易疲劳、倦怠感
●后背疼痛
●眼白、皮肤发黄(黄疸)
初期无症状，但也有可能出现上述症状。
肌肉炎・横纹肌溶解
肌肉发生炎症导致手脚及躯干的肌力低下。
●易疲劳、倦怠感
●全身肌肉僵硬 ●肌肉疼痛
●手脚无力(站立困难)
●手脚麻痹感 ●发烧 ●尿液呈红褐色
重症肌无力
肌力低下、上眼睑下垂、吞咽困难，甚至可能导致呼吸困难。
出现以下症状时，请立即联系医生
●易疲劳、倦怠感 ●眼睑沉重
●面部肌肉异常
●手脚、肩部、腰部等无力感
●口齿不清 ●呼吸困难
●吞咽困难 ●咀嚼困难
※ 症状早晚有所不同。
心肌炎
心肌发生炎症，引起类似感冒的症状(发热、咳嗽等)。请注意，如果是急性可能会危及生命。
出现以下症状时，请立即联系医生
●发烧 ●易疲劳、倦怠感
●胸部疼痛 ●气短
●肌肉疼痛 ●手脚浮肿 ●咳嗽
脑炎・脑膜炎
出现头痛、呕吐、意识障碍、痉挛、颈部强直等症状。
出现以下症状时，请立即联系医生
●头痛 ● 恶心
●后颈部僵硬，难以向前弯曲脖子
●行动、言语异常 ●意识障碍
●痉挛
重度血液异常
免疫性血小板减少紫癜
血小板减少，容易出血，难止血。
出现以下症状时，请立即联系医生
●皮肤出现点状或斑状紫癜
(按压皮肤不会消失)
●牙齿口腔出血 ●鼻血
●月经过多 ●血尿
溶血性贫血、纯红细胞再生障碍贫血
红细胞减少，氧气无法输送至全身，出现贫血症状。
出现以下状况时，请立即联系医生
●头晕 ●易疲劳、倦怠感
●心悸、气短
●头痛 ●面色苍白
●眼白和皮肤变黄(轻度黄疸)
粒细胞减少症
具有吞噬、杀灭细菌功能的中性粒细胞急剧减少，导致身体容易被感染。请注意，如果伴有发烧现象可能会危及生命。
出现以下状况时，请立即联系医生
●发烧
●怕冷
●咽喉疼痛
噬血细胞综合症
因白细胞、红细胞、血小板等减少而导致的各种各样的症状，请注意，如果症状加剧可能会危及生命。
出现以下状况时，请立即联系医生
●发烧 ●易疲劳、倦怠感 ●痉挛
●皮肤出现点状或斑状出血
●腹胀感 ●脸部浮肿 ●腹泻
结核
由结核菌感染引起，主要症状与感冒相似(咳嗽、发烧等)请注意，如果症状加剧可能会危及生命。
出现以下症状时，请立即联系医生
●咳嗽 ●痰・血痰
●发烧 ●易疲劳、倦怠感
●体重减少 ●盗汗
输液反应
输液中的注意点(输液引起的副作用)
输液中或输液后可能会出现类似过敏的症状(infusion reaction)。
输液中或输液后如果出现以下症状，请及时联系医护人员。
出现以下状况时，请立即联系医生
●皮肤瘙痒 ●荨麻疹 ●声音嘶哑
●打喷嚏 ●咽喉发痒 ●呼吸困难
●心怦怦跳 ●意识障碍
●头晕・步履不稳 ●血圧低下
※请注意，输注结束后1至2小时内可能会出现上述症状。
葡萄膜炎
眼部可能有炎症。如果出现以下视觉异常的状况，请立即联系主治医师。除视觉外，还需要注意有全身症状(头痛、耳鸣、白板、白发等)的小柳原田综合征(VKH)。
出现以下状况时，请立即联系医生
●视觉朦胧
●感觉有虫子在飞
●感觉刺眼
●看不清
