倾倒综合征

胃切除术后综合征

胃是贮藏食物和分泌消化液等的器官，在食物的临时储存、蛋白质和脂肪的消化吸收方面有着非常重要的作用。胃切除，即意味着丧失胃的功能。胃切除引起的并发症，统称“胃切除术后综合症”。

胃切除术后综合征的症状多种多样，出现什么样的症状，取决于胃的哪一部分被切除以及手术切除的范围。

例如切除了贲门，消化液很容易倒流到食管，导致 "反流性食管炎";如果切除了幽门，肠管中的消化液容易反流，而且食物直接进入小肠，可能出现 "倾倒综合征 "。

胃切除术后综合征，有些出现在术后相对较早的时间，而有些则可能在许多年后发生。

较早出现的有：倾倒综合征、腹泻、放屁打嗝、贫血、营养不良、反流性食管炎、反流性胃炎、乳糖不耐受等;

多年后可能出现的有：胆结石，钙质吸收不良(骨质疏松症)等;

胃切除术后，手术伤口会随着时间很好地愈合，但失去器官而造成的功能性障碍则需要终生去关注。但如果这些并发症能够得到很好的控制，患者是可以重新过上正常生活的。了解病情并能够应对它们很重要。

【症状】

早期倾倒综合征：发生于餐后5~30分钟

发冷，出汗，心悸，头晕，麻木，乏力等全身症状，以及腹部症状，如腹痛，腹泻，恶心，呕吐，腹胀等。

晚期倾倒综合征：发生于餐后2~3小时

头痛，疲倦，出汗，头晕，脉搏呼吸加快。

【原因】

食物无法储存，直接并迅速进入小肠后引起。

【处理方法】

★避免吃的太饱，要少吃多餐;

★细嚼慢咽：充分咀嚼食物，使食物与唾液充分混合，将食物搅拌成糊状后吞咽;

★补充高蛋白，低脂肪，低碳水食物;

★饮食上无法改善时，考虑药物治疗，需及时就诊;

★出现早期症状时，立即卧床休息!

⇒食物渗透压高，迅速被送入肠道后，引起肠道强烈蠕动，刺激肠道分泌作用于血管的物质而导致全身血管扩张，即出现了发冷，出汗头晕等症状。

★出现晚期症状时，立即补充糖分!

⇒碳水化合物迅速进入小肠，其糖分进入血液导致一过性的血糖升高。然而，处理完糖分的胰岛素并不会停止工作，还在继续分泌，继而导致了低血糖。