脑转移
Q
概述

定义

发生在脑部的恶性肿瘤可以分为“原发性脑瘤”和“转移性脑瘤”。

“原发性脑瘤”是发生于脑组织及颅内组织(脑神经、脑膜等)的肿瘤,而原发于大脑外并扩散至大脑的肿瘤被称为“转移性脑瘤”(即脑转移)。虽然同是发生在脑部的肿瘤,但它们是两种完全不同类型的肿瘤。

容易发生脑转移的癌症类型有肺癌(最常见)、乳腺癌、结直肠癌(结肠癌与直肠癌)、胃癌、肾癌和头颈部肿瘤等,且具有好发于老年人的特点。对于最容易引起脑转移的肺癌,建议定期进行脑部影像检查(MRI和CT)。

脑转移可以发生在人脑的任何部位,发生转移最常见的部位是额叶,其次是顶叶、枕叶和颞叶,小脑转移也较为常见,其他部位的脑转移频率不高。脑转移可能是单发性转移(仅限1处),也有可能是多发性转移(多处转移),而转移瘤的大小和数量会影响治疗的选择。

脑的构造和功能

通过了解脑的构造和功能,可以更好地理解由脑转移引起的症状。

大脑是人体最重要的器官,因为它维系着生命活动,掌管人体的感官、感知功能,控制着身体功能等。大脑被头皮、颅骨和脑膜包围保护。成年人大脑的重量约为1200g~1400g。我们的人脑由大脑、小脑、间脑和脑干4部分组成,不同部分有着不同的功能。

【大脑】

・约占人脑的80%,负责思考、记忆、判断、感觉、运动、创造性、社会性等人类特有的高阶机能。

・分为左、右大脑半球。左右大脑半球形态相似,但功能不同。右脑接收来自身体左侧的信息,主要控制身体的左侧。 左脑接收来自身体右侧的信息,主要控制右侧。

・可分为4个脑叶,分别为额叶、枕叶、颞叶和顶叶

部位 主要功能
①额叶 运功、精神活动、判断、记忆、语言功能(左侧)等
②枕叶 视觉信息处理
③颞叶 记忆、听觉信息处理、语言理解(左侧)等
④顶叶 体觉辨识(温度差、痛觉、触觉等)相关。视觉、听觉的结合、阅读、书写、计算等

【小脑】

・位于大脑的后下方,是运动的重要调节中枢。此外,它还负责调节眼球运动和保持身体平衡(平衡感),学习跑步和游泳等运动。

・与大脑进行密切地信息交换,调整大脑发出的运动指令,并向肌肉传递指令。

【间脑】

・由背侧丘脑和下丘脑构成(见下图)。

・连接脑干和大脑,还具有将身体的感觉、视觉、听觉等传达给大脑的作用。

・调整生物钟。

・背侧丘脑负责向顶叶发送除嗅觉以外的其他感觉信息,并协助调节运动功能。

・下丘脑是调节内脏及内分泌活动的中枢﹐而且还参与调节自主神经系统﹐如控制水盐代谢﹑调节体温﹑摄食﹑睡眠﹑生殖、内脏活动以及情绪等。

【脑干】

・位于小脑前部,由中脑、脑桥和延髓组织(见下图)。

・脑干的功能主要是维持个体生命。包括心跳、呼吸、消化在内的一系列重要生理功能,均与脑干有关。

・是大脑、小脑与脊髓相互联系的重要通路。

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